胎盘早剥并发子宫胎盘卒中临床结局分析

目的:探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床特征、母儿结局及发病危险因素。方法:经手术证实的58例胎盘早剥产妇的临床资料,按是否并发子宫胎盘卒中分为两组:胎盘早剥并发子宫胎盘卒中24例为观察组,未并发子宫胎盘卒中的34例为对照组,采用回顾性方法研究分析观察组患者子宫胎盘卒中的临床特征、母儿结局及发病危险因素,并与对照组进行比较。结果:两组产妇的平均年龄、平均孕周及孕产次相比差异无统计学意义(P>0.05)。在羊水过多、子痫前期、外伤、胎膜早破及脐带因素等方面两组产妇差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组胎盘附着部位在子宫的前、后壁7例占29.17%(7/24),宫底宫角17例占70.83%(17/24);对照组胎盘附着部位在子宫的前、后壁23例占69.65%(23/34),宫底宫角11例占32.35%(11/34),两组胎盘附着宫底宫角部位发生例数比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:子痫前期是发生胎盘早剥的重要病理基础,发生胎盘早剥时更易并发子宫胎盘卒中,胎盘附着宫角宫底部发生早剥时易出现子宫胎盘卒中。胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的母儿结局不良。