摘 要: | 患者男性,20岁,患肾病综合征8个月,右下肢高度浮肿1个月,3周前突发剧烈左胸痛,呼吸困难,咳血痰及休克,由基层医院转入。体检:体温36.8℃、脉搏90次/分、呼吸20次/分、血压15/80mmHg,面部浮肿,心率90次/分,律齐,肺动脉瓣区第二心音增强,无杂音。右下肺呼吸音减弱,无罗音,右膝关节下6cm处周径34cm,左侧相同部位周径29cm。血气分析:pH7401,Pao290mmHg,PaCO23525mmHg。右下肢血管超声检查提示:右下肢胭静脉栓塞。胸片:右肺中叶梗塞性肺炎,双侧胸腔少量积液。心电图:大致正常。肺灌注扫描:右上叶放射性分布稀疏…
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