颅内原发性多发星形细胞瘤误诊为多发性硬化1例 |
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引用本文: | 张定平,谭绪云,肖春明,向跃学,周建阳.颅内原发性多发星形细胞瘤误诊为多发性硬化1例[J].中国误诊学杂志,2009,9(22):5544-5544. |
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作者姓名: | 张定平 谭绪云 肖春明 向跃学 周建阳 |
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作者单位: | 解放军第535医院神经疾病中心,湖南怀化,418008 |
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摘 要: | 男,68岁。因反复头痛、头晕10个月,加重伴行走不稳2个月于2008-10—05入院。查体:T36.5℃,P64次/min,R20次/min,BP138/76mmHg,神志清楚,双瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反应灵敏,双额纹无变浅,心肺听诊未见异常,一线行走稍向左偏斜,双下肢未引出病理征。入院后胸部CT检查未见异常,腹部B超示:肝、胆、胰、脾、前列腺未见异常。头部CT示:左颞叶、右侧小脑半球低密度灶。头部MRI示:左颞叶、四脑室右后侧等T1、稍长T2信号。入院初步诊断:(1)颅内多发性硬化;(2)脑转移瘤?经甲基强的松龙冲击治疗及脱水、对症等处理,患者症状减轻。2个月后患者症状加重,头部MRI复查示原病灶明显增大,再次入院治疗,于2009—01—21在全麻下行颅内病灶活检术。术中见病灶组织呈胶冻样。术后病检示:星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)。
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关 键 词: | 脑肿瘤/病理学 星形细胞瘤/诊断 多发性硬化/诊断 误诊 |
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