三维适形低分割高剂量放射治疗非小细胞肺癌的临床探讨

目的：观察非小细胞肺癌行三维适形低分割高剂量放射治疗的疗效与并发症，探讨适合的分割模式和照射剂量。方法：回顾性分析682例非小细胞肺癌，采用三维适形放射治疗，90％-95％的剂量曲线覆盖胛V，单次分割剂量5Gy，1次／日或隔日，3—5次／周，DT50～70Gy／10—14次，中位照射剂量60Gy／12次，等效生物剂量88—90Gy。结果：682例患者中，完全缓解（CR）87例（12．8％），部分缓解（PR）561例（82．2％），总有效率（CR＋PR）为95％，其中111级以上放射性肺炎发生率5．2％（36／682），未出现明显的放射性食管炎。结论：非小细胞肺癌采用三维适形低分割高剂量放射治疗（5Gy／次，每周3—5次，中位照射剂量60Gy／12次），是相对安全的；而且局部控制率高，有较好的近期疗效，并发症低，值得推广使用。