成都市1992—2019年HIV/AIDS死亡率及影响因素分析

目的 了解成都市1992—2019年HIV/AIDS死亡率及影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法，以成都市1992—2019年报告的现住址为本地的HIV/AIDS为研究对象，计算死亡率和累积生存率，运用Cox比例风险回归模型分析死亡率影响因素。结果 共有41 299例HIV/AIDS纳入研究，死亡率为5.16/100人年。自2008年起死亡率逐年下降，从12.95/100人年下降至2019年的3.68/100人年。平均生存时间为15.57（95%CI:14.52～16.63）年，1、5、10和15年累积生存率分别为88.16%、79.35%、71.88%和57.42%。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示，女性死亡风险为男性的0.74（95%CI:0.69～0.79）倍；≥60岁组的死亡风险为＜30岁组的3.20（95%CI:2.83～3.61）倍；少数民族的死亡风险为汉族的0.69（95%CI:0.54～0.88）倍；大专及以上文化程度者死亡风险为文盲的0.58（95%CI:0.50～0.67）倍；干部职员的死亡风险为农民的0.76（95%CI:0.61～0.96）倍；通过检测咨询发现者死亡风险是医疗机构发现者的0.62（95%CI:0.57～0.68）倍；同性性传播者的死亡风险是异性性传播者的0.71（95%CI:0.63～0.79）倍；首次CD4+ T淋巴细胞（CD4）≥350个/μl者死亡风险为CD4＜200个/μl者的0.37（95%CI:0.34～0.40）倍；未接受抗病毒治疗者的死亡风险为接受治疗者的10.36（95%CI:9.65～11.12）倍。结论 成都市HIV/AIDS死亡率呈逐年下降趋势。男性、中老年、农民、文化程度较低和异性传播HIV/AIDS死亡风险较高，接受抗病毒治疗、首次CD4检测结果高、通过检测咨询发现HIV/AIDS死亡风险较低。

Mortality and risk factors of HIV/AIDS cases in Chengdu from 1992 to 2019