| 大腿游离真皮脂肪瓣即刻乳房重建一例 |
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| 引用本文： | 蒋奕,唐玮,廖晓明,廖春淮,周晓,刘剑仑,李秋云,姬逸男. 大腿游离真皮脂肪瓣即刻乳房重建一例[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2019, 13(1): 24-29. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.01.004 |
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| 作者姓名： | 蒋奕 唐玮 廖晓明 廖春淮 周晓 刘剑仑 李秋云 姬逸男 |
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| 作者单位： | 1. 530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科一病区 |
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| 摘 要： | 目的探讨应用大腿游离真皮脂肪瓣进行乳房重建的可行性。 方法2017年1月4日广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科收治了1例27岁罹患乳腺癌的未婚女性。患者已在外院施行乳房肿块活组织检查，经本院病理科会诊后诊断为右乳浸润性微乳头状癌，ER(＋，阳性率>90%)，PR(＋，阳性率>90%)，HER-2(－)，Ki67(＋，阳性率约30%)。术前超声检测患者乳房下极脂肪厚度为3.0 cm，大腿内侧脂肪厚度为4.5 cm。采取右侧乳腺癌保留乳房手术＋右侧腋窝淋巴结清扫术＋即刻股内侧游离真皮脂肪瓣乳房重建术，术中切取右大腿内侧近根部约5.0 cm×7.0 cm的皮瓣，去表皮化后进行塑形并缝合固定在胸大肌表面。将手术标本送病理检查，术后定期(术后第7天和第10天)行乳腺超声和MRI检查。 结果术后病理确诊为右乳腺浸润性微乳头状癌，前哨淋巴结活组织检查显示有转移癌(1/2)，其余Ⅰ～Ⅲ水平腋窝淋巴结均未见转移癌。术后超声检查提示右乳再造皮瓣与原皮下残留脂肪组织回声一致，无液性暗区，未见感染及缺血坏死，皮瓣成活。乳腺MRI显示：术区见脂肪组织填充，血运良好。患者术后第2天下床活动，第5天拔除2根引流管，第10天再造乳房形态良好，双侧基本对称，平卧与站立位均无外形改变或不适，供区皮肤瘢痕隐蔽，患者满意度极高。术后随访至2017年8月31日，患者乳房基本对称，形态良好，未见肿瘤复发、转移。 结论大腿游离真皮脂肪瓣移植可作为保留乳房手术后乳房局部凹陷畸形修复的一种个体化术式。
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| 关 键 词： | 乳腺肿瘤 外科皮瓣 乳房成形术 |
| 收稿时间： | 2017-07-10 |
Immediate breast reconstruction with thigh free dermal fat flap: a case report |
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| Yi Jiang,Wei Tang,Xiaoming Liao,Chunhuai Liao,Xiao Zhou,Jianlun Liu,Qiuyun Li,Yinan Ji. Immediate breast reconstruction with thigh free dermal fat flap: a case report[J]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Version), 2019, 13(1): 24-29. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.01.004 |
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| Authors: | Yi Jiang Wei Tang Xiaoming Liao Chunhuai Liao Xiao Zhou Jianlun Liu Qiuyun Li Yinan Ji |
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| Affiliation: | 1. Department of Breast Surgery, Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical University, Nanning 530021, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Breast neoplasms Surgical flaps Mammaplasty |
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