| 乳腺癌保留乳房手术中放射治疗有效性和安全性的Meta分析 |
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| 引用本文： | 薛玉,徐晓帆,顾军. 乳腺癌保留乳房手术中放射治疗有效性和安全性的Meta分析[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2019, 13(3): 150-158. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.03.004 |
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| 作者姓名： | 薛玉 徐晓帆 顾军 |
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| 作者单位： | 1. 210009 南京，东南大学医学院临床医学系2. 210002 南京，解放军东部战区总医院普通外科研究所 |
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| 基金项目： | 南京军区南京总医院课题资助项目(2015021); 江苏省社会发展基金资助项目(BE2017726) |
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| 摘 要： | 目的评价乳腺癌保留乳房手术中放射治疗的有效性和安全性。 方法用计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane、Web of Science和Embase数据库，检索时限为建库至2018年12月20日，收集有关乳腺癌保留乳房手术中放射治疗有效性和安全性的临床试验研究。由2名研究者独立按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取、方法学质量评价后，采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。 结果共纳入12项研究，包括8项随机对照研究(RCT)和4项非RCT，共6 277例患者。与术后放射治疗者比较，术中放射治疗患者的局部复发率更高(RR＝2.78，95%CI: 1.25～6.19，P＝0.01)，切口愈合时间更长[均数差(MD)＝5.92，95%CI: 5.46～6.37，P<0.01]，但在远处转移率和OS率方面与术后放射治疗者比较，差异均无统计学意义(RR＝0.92，95%CI: 0.62～1.37，P＝0.68；RR＝1.01，95%CI: 1.00～1.01，P＝0.26)。术中放射治疗患者的美容优良率高于术后放射治疗(RR＝1.17，95%CI: 1.05～1.31，P<0.01)。术中放射治疗患者的脂肪液化率和渗出率与术后放射治疗患者比较，差异均无统计学意义(RR＝2.18，95%CI: 0.71～6.72，P＝0.18；RR＝1.55，95%CI: 0.36～6.68，P＝0.56)。 结论术中放射治疗在远处转移率、总生存率及不良反应方面与术后放射治疗相似，且有更好的美容效果，但其局部复发率可能更高，应选择复发风险较低的患者。
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| 关 键 词： | 乳腺肿瘤 Meta分析 放射疗法 保留乳房手术 |
| 收稿时间： | 2018-12-28 |
Efficacy and safety of intraoperative radiotherapy in breast conservative surgery for breast cancer patients: a meta-analysis |
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| Yu Xue,Xiaofan Xu,Jun Gu. Efficacy and safety of intraoperative radiotherapy in breast conservative surgery for breast cancer patients: a meta-analysis[J]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Version), 2019, 13(3): 150-158. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.03.004 |
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| Authors: | Yu Xue Xiaofan Xu Jun Gu |
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| Affiliation: | 1. Department of Clinic Medicine, School of Medicine, Southeast University, Nanjing 210009, China2. Research Institute of General Surgery, General Hospital of Eastern Military Command of PLA, Nanjing 210002, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Breast neoplasms Meta-analysis Radiotherapy Breast conservative surgery |
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