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肝硬化患者肝性脑病风险预测模型的构建及应用研究
引用本文:王娜,李娟,李霞,梁露文,甘秀妮,王小梅. 肝硬化患者肝性脑病风险预测模型的构建及应用研究[J]. 中华护理杂志, 2019, 0(6): 805-811
作者姓名:王娜  李娟  李霞  梁露文  甘秀妮  王小梅
作者单位:1.重庆医科大学附属第二医院肝胆外科;2.重庆医科大学附属第二医院消化内科;3.重庆医科大学附属第二医院感染病科;4.重庆医科大学附属第二医院护理部
基金项目:重庆市卫生和计划生育委员会医学科研计划面上项目(2017MSXM032)
摘    要:目的探讨肝硬化患者发生肝性脑病的独立危险因素并建立预测模型。方法调查本院2018年7月—9月的276例肝硬化患者,将其是否发生肝性脑病分为无肝性脑病组(n=245)和肝性脑病组(n=31),比较两组危险因素并建立预测模型,采用ROC曲线验证预测模型的预测效能。结果经单因素及多因素分析发现,肝性脑病病史、总胆红素、经颈静脉肝内门体分流术和肝肾综合征是肝硬化患者发生肝性脑病的独立危险因素。预测模型为P=e^x/(1+e^x),X=-3.791+2.190 ×肝性脑病病史的赋值+0.685 ×总胆红素的赋值+2.490 ×经颈静脉肝内门体分流术的赋值+2.914 ×肝肾综合征的赋值,ROC曲线下面积为0.840(95%CI:0.757~0.924),敏感性为83.9%,特异性为77.6%。模型验证结果:灵敏度为90.5%、特异度为85.0%、正确率为85.5%,提示其预测效果较好。结论肝硬化患者肝性脑病风险预测模型能较好地预测肝性脑病的发生风险,可为医护人员及时采取预防性管理措施提供参考。

关 键 词:肝硬化  肝性脑病  降低风险行为  预测  护理

The development and application of a risk prediction model for hepatic encephalopathy in patients with liver cirrhosis
Na WANG,Juan LI,Xia LI,Luwen LIANG,Xiuni GAN,Xiaomei WANG. The development and application of a risk prediction model for hepatic encephalopathy in patients with liver cirrhosis[J]. Chinese Journal of Nursing, 2019, 0(6): 805-811
Authors:Na WANG  Juan LI  Xia LI  Luwen LIANG  Xiuni GAN  Xiaomei WANG
Affiliation:(Department of Hepatobiliary Surgery,The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing,400010,China)
Abstract:Na WANG;Juan LI;Xia LI;Luwen LIANG;Xiuni GAN;Xiaomei WANG(Department of Hepatobiliary Surgery,The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing,400010,China)
Keywords:Liver Cirrhosis  Hepatic Encephalopathy  Risk Reduction Behavior  Forecasting  Nursing Care
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