超声波对急性脑梗死患者血浆t-PA、PAI-1水平及预后的影响

目的探讨超声波对急性脑梗死患者血浆组织纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）及预后的影响。 方法共选取发病24 h内入院治疗的急性脑梗死患者120例，将其随机分为超声波治疗组（治疗组）及常规治疗组（对照组），各60例，另同期选取88例正常健康者纳入健康组。2组患者均接受神经内科常规药物治疗，治疗组同时给予超声波照射。所有患者在入院时及治疗3周后进行血浆t-PA、PAI-1检测，同时采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）对患者进行评分。对上述患者生存情况进行为期1年的随访，将死亡及再发缺血性血管病视为终点事件。 结果2组患者入院时t-PA水平均低于健康组（P＜0.05），PAI-1水平均高于健康组（P＜0.05）；经3周治疗后，2组患者t-PA水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），PAI-1水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），并且治疗组上述指标变化幅度均较对照组显著（P＜0.05）。对2组患者疗效进行比较，发现治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）；比较2组患者的生存情况曲线发现，治疗组终点事件发生率（11.7 %)明显低于对照组(31.7%)，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论超声波治疗能上调脑梗死患者血浆t-PA水平及下调PAI-1水平，并且对脑梗死患者疗效及预后具有显著改善作用。