以视力减退首诊的儿童多发性硬化 |
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引用本文: | 陈前,曾涛,李丽萍.以视力减退首诊的儿童多发性硬化[J].临床误诊误治,2013,26(2):60-61. |
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作者姓名: | 陈前 曾涛 李丽萍 |
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作者单位: | 玉溪市人民医院眼科,云南玉溪,653100 |
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摘 要: | 目的 分析以视力减退首诊的儿童多发性硬化病例资料,了解视力障碍在小儿多发性硬化症状中的突出特点,以减少误诊.方法 回顾分析1998年2月-2010年11月以视力减退首诊的多发性硬化10例的临床资料.结果 本组10例初次发病,首诊时仅表现为不同程度的视力下降,眼底检查正常,未发现其他中枢神经系统症状,误诊为球后视神经炎.逐渐出现中枢神经系统多部位病灶的表现,行MRI检查后提示颅内及脊髓多发性病灶,疑诊为多发性硬化,给予糖皮质激素治疗,同时辅助免疫球蛋白、神经营养剂、血管扩张剂等治疗后,9例视力有不同程度提高,复查MRI提示脑及脊髓病灶有不同程度缩小.出院后随访有缓解复发表现,最终确诊为多发性硬化.结论 对初次发病、首发视力障碍就诊于眼科、眼底检查正常的患儿,不仅要注重眼部检查,还要密切注意全身情况,尽早行MRI检查,避免误诊.
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关 键 词: | 多发性硬化 儿童 误诊 球后视神经炎 |
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