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大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝临床分析
引用本文:喻敬国,谢运涛.大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝临床分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2012,15(12):1939-1940.
作者姓名:喻敬国  谢运涛
作者单位:462000,河南省漯河市第二人民医院神经外科
摘    要:重度颅脑损伤致脑疝的患者发病急,变化快,致死率及致残率都高.现对我们2001年1月-2011年12月收治的重度颅脑损伤致脑疝72例临床分析如下. 1 资料与方法 1.1 病例纳入标准 ①GCS≤8分的重度颅脑损伤患者,存在颅内血肿,脑挫伤,年龄<50岁.无致命性出血、致命性休克、复杂的复合伤并排除原发性脑干损伤者;②重型颅脑损伤,一侧或双侧瞳孔散大;③经保守治疗失败,颅内压>300mm水柱以上者;④CT扫描显示严重脑水肿,中线结构移位1.0cm,脑沟消失,基底池,环池受压变形或消失,硬脑膜外血肿>20ml或脑内血肿>30ml;⑤患者深昏迷双瞳孔散大,年龄≥50岁,家属坚决要求治疗,可适当放宽手术指征.

关 键 词:大骨瓣  重型颅脑损伤  脑疝  开颅术
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