涎腺恶性肌上皮瘤

目的 分析涎腺恶性肌上皮瘤临床病理特点及生物学行为。方法 对15例患者进行回顾性分析，包括发病情况，临床表现，组织病理学，治疗方法等。随访时间3个月－24年。结果 15例中男性7例，女性8例，年龄24－72岁（平均50岁）。6例肿物由良性肿瘤恶变而来，主要发生于腮腺及腭部小涎腺。临床上主要表现为：快速生长或生长突然加速的包块，溃疡，骨质破坏和神经侵犯。所有肿瘤均在肿物外无瘤区扩大切除，部分病例实施了舌骨上清扫术或全颈淋巴清扫术。15例中8例系复发病例，3例经病理证实有颌下或颈淋巴结转移，1例肺转移。组织学检查发现，绝大多数肿物侵入周围涎腺组织或邻近脂肪，肌肉，骨组织，侵入程度不一。肿瘤细胞形态呈多样化，有透明型，梭形，上皮样型，浆细胞样型或混合型。本组以透明细胞为主，占9例。结论 恶性肌上皮瘤区域淋巴结和远处转移率低但局部复发率很高。是一种低度恶性肿瘤，主要引起局部软组织及骨组织的破坏。

Malignant myoepithelioma of the salivary glands