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肢端肥大症引起睡眠呼吸暂停综合征和应用舌缩小成形术治疗
作者姓名:马元达
摘    要:睡眠呼吸暂停综合征的原因之一是上呼吸道的间断性堵塞。在其过程中舌起重要作用。气管切开术曾是较重病例的传统措施;作者们曾用鼻咽管进行绕道治疗。肢端肥大症病人舌体增大,睡眠时必然易引起上呼吸道阻塞。本文描述一例继发于肢端肥大症的睡眠呼吸暂停综合征病人用舌缩小成形术的疗效。此例为4年前经上颌窦切除垂体腺瘤治疗肢端肥大症的60岁男患者,几年来夜间睡眠障碍,白天困倦。半年前睡眠中曾发生心跳停止,后被复苏。患者经两次白天多波描记图记录睡眠130分钟,潜伏期短暂,说明患者嗜睡。睡眠期间可见82次呼吸暂停,主要为阻塞性,持续时间平均21秒。通过X线检查,每次呼吸停止开始于舌后坠,最后完全堵塞咽部。最初企图用鼻咽管治疗,但这种巨人找不到合适的管材,遂采用了一种舌缩小术。在舌背作一V形切口,约缩小了舌大小

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