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Graves病患者131I治疗后甲状腺自身免疫状态的变化及其与早发甲状腺功能减退的关系
引用本文:林杏娟.Graves病患者131I治疗后甲状腺自身免疫状态的变化及其与早发甲状腺功能减退的关系[J].中国医师进修杂志,2013,36(1):16-19.
作者姓名:林杏娟
作者单位:511500,广东省清远市清城区人民医院内科
摘    要:目的 探讨Graves病患者131I治疗后血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的变化,并评价其在131I治疗后与早发甲状腺功能减退(甲减)发生的关系.方法 167例Graves病患者,于131I治疗前和治疗后3、6、12、18个月分别检测血清TPOAb、TGAb水平,将患者分为抗体阳性组(72例)及抗体阴性组(95例),比较各组患者甲减的发生率.根据早发甲减的情况将患者分为早发甲减组(64例)及非早发甲减组(103例),比较各组患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体的变化.结果 131I治疗后18个月抗体阳性组甲减发生率为19.4%(14/72),抗体阴性组甲减发生率为7.4%(7/95),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月TPOAb及TGAb阳性率最高,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).其余时间点TrPOAb及TGAb阳性率均降低,其中治疗后18个月TPOAb、TGAb阳性率明显降低15.6%(26/167)、19.8%(33/167)],差异有统计学意义(P<0.01).早发甲减组TPOAb及TGAb水平明显高于非早发甲减组(433.2±98.4)kU/L比(211.4±76.5) kU/L;(165.7±41.6) kU/L比(89.5±21.1) kU/L,P<0.01].结论 TPOAb及TGAb是131I治疗Graves病后致早发甲减的一个重要影响因素,对131I治疗Graves病具有重要指导作用.

关 键 词:甲状腺功能亢进症  免疫球蛋白类  甲状腺刺激  碘同位素  甲状腺功能减退症

Correlation between the thyroid autoimmune state after 131I treatment and the early hypothyroidism in patients with Graves disease
LIN Xing-juan.Correlation between the thyroid autoimmune state after 131I treatment and the early hypothyroidism in patients with Graves disease[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2013,36(1):16-19.
Authors:LIN Xing-juan
Abstract:
Keywords:Hyperthyroidism  Immunoglobulins  thyroid-stimulating  Iodine isotopes  Hypothyroidism
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