改良经皮椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

目的 探讨改良经皮椎体成形术(PVP)治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(OVCF)的临床疗效.方法 选择行改良PVP治疗的OVCF患者19例(22个椎体),患者术前均行MRI检查,拍摄正侧位X线片.比较术前、术后1周、术后6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术前、术后1周、术后1年的Cobb角以及术前、术后6个月的日常生活能力量表(ADL)评分,评估改良PVP的临床疗效.结果 术后1周、术后6个月的VAS评分显著低于术前[(2.8±1.2)、(2.9±1.1)分比(7.9±1.0)分,P＜0.05]；术后1周、术后1年的Cobb角较术前明显降低[(21.5±4.2).、(22.2±3.8)o比(37.8±5.3).,P＜ 0.05]；术后6个月ADL评分显著优于术前[(86.0±7.2)分比(43.0±8.7)分,P＜0.05].3例患者出现骨水泥渗漏,但无明显临床症状,所有患者均未出现神经损伤、感染、肺栓塞等严重并发症,随访期间未出现死亡病例.结论 改良PVP可以扩大椎体终板下骨水泥的填充空间,最大限度恢复了椎体的正常高度,可作为临床上OVCF的理想治疗手段.