儿童重症手足口病并下肢瘫痪29例临床治疗分析

目的探讨儿童重症手足口病并下肢瘫痪的临床特点，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析本院住院的2931例手足口病（hand foot and mouth disease，HFMD）并下肢瘫痪29例临床资料。结果29例患者治疗后，其中13例治愈出院，治愈率为44．8％；16例好转出院，出院后按本院治疗方案回本地医院治疗，15例下肢瘫痪完全恢复。1例（2岁）神经源性肺水肿、肺出血患儿住院19d，心肺正常，神志清楚，精神饮食好，双下肢肌力仍为0级，出院8d复查，一般情况好，右下肢肌力2级，以后失访。27例粪便RT—PCR核酸检测及部分测序：EV7124例，CoxA162例，无同源1例。结论HFMD患儿并发下肢瘫痪，病情严重，早期发现、早期诊断、积极甘露醇脱水降颅压、激素降低血管通透性及丙种球蛋白静脉滴注等抢救治疗，是提高治愈率减少后遗症的关键。