神经刺激器定位下肢神经阻滞的血液动力学研究

摘要目的：研究神经刺激器定位腰丛复合坐骨神经阻滞用于单侧下肢手术中的血液动力学变化。方法：选取择期、拟行单侧下肢手术、ASAⅠ-Ⅳ的病人22例，以神经刺激器定位，行腰丛、坐骨神经阻滞，当出现靶肌肉收缩时，减小电流强度至0．3-0．5mA。如仍有肌肉收缩．注入0．4％-0．5％的罗哌卡因20-25ml，然后观察麻醉效果，不同时间的SBP、MAP、DBP、HR及芬太尼、咪唑安定、异丙酚用量．麻醉效果的评价用VAS口述视觉评分。结果：22例病人全部完成麻醉操作，2例病人芬太尼用量大于100μg，咪唑安定用量大于10mg；无一例使用异丙酚，满意率90．9％；不同时间的血液动力学数据无显著差异。结论：腰丛复合坐骨神经阻滞用于下肢手术的麻醉效果满意．血液动力学平稳。