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60岁以下隐匿性高血压患者靶器官损害与踝臂指数的关系
作者姓名:郑伊颖  耿庆山  黄晓渝  郑其岳  鲁桓  莫北溪  林凤  阮敏
作者单位:阳江市人民医院心内科;广东省心血管病研究所·广东省人民医院·广东省医学科学院
摘    要:目的探讨60岁以下隐匿性高血压(MH)患者踝臂指数(ABI)与靶器官损害的关系。方法选取2016年3月~2017年6月于阳江市人民医院体检中心及心内科门诊就诊的60岁以下非高血压患者240例为研究对象。依据24 h动态血压分为MH组(120例)和对照组(120例)。检测入选者ABI、左心室肥厚(LVH)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室射血分数(LVEF)、肌酐(Scr)、尿微量白蛋白、动态血压等。结果 MH组ABI值为(0.87±0.18),对照组为(1.12±0.24),差异有统计学意义(P0.01)。MH组ABI正常比例低于对照组,血管钙化或失去弹性、中度和重度病变比例高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。120例MH患者中ABI异常93例,ABI正常27例。ABI异常组动脉壁增厚、LVH、尿微量白蛋白阳性比例均高于ABI正常组,IMT、Scr水平高于ABI正常组,LVEF低于ABI正常组,差异有统计学意义(P均0.05)。MH组患者ABI与动脉壁增厚(OR=2.667,95%CI:1.001~11.321)及IMT(OR=1.974,95%CI:1.061~9.167)、Scr(OR=3.110,95%CI:1.647~16.647)有关。结论 60岁以下隐匿性高血压患者ABI异常比例较高,动脉壁增厚、IMT以及Scr等隐匿性高血压靶器官损害指标与ABI异常有关。

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