成人肠系膜淋巴管瘤16例临床分析

目的:探讨成人肠系膜淋巴管瘤的病因、临床表现、影像学特点及诊断和治疗方式。方法:回顾性分析我院2010年1月—2017年12月16例手术及病理证实的肠系膜淋巴管瘤患者的临床资料。结果:男9例,女7例,年龄19~72岁。患者中有症状10例(62.5%),表现为腹部包块合并腹痛或腹胀等症状;无症状6例(37.5%)。所有患者均行CT检查,其中5例(31.25%)考虑淋巴管瘤,11例(68.75%)例提示腹腔低密度囊性肿物或腹腔占位;部分病例行B超及MRI检查。6例(37.5%)患者术前诊断淋巴管瘤,所有患者均行手术治疗,7例(43.75%)腹腔镜下肿物切除,9例(56.25%)行剖腹探查+肿物切除。所有术后病理均诊断为肠系膜淋巴管瘤。1例患者术后出现切口感染,经治疗后好转。15例(93.75%)患者获访,1例(6.25%)失访,随访期间患者均未复发。结论:成人肠系膜淋巴管瘤为一种少见病,可能与先天性淋巴发育不良有关,且具有一定的侵袭性生长能力。术前CT和超声、MRI检查对该病的诊断有提示作用,但由术后病理活组织检查确诊。手术完全切除肿瘤是其主要的治疗方式,术后多无复发;不能手术的情况下可联合放化疗等综合治疗。