早期应用替罗非班对冠心病PCI术后患者血小板功能的影响

目的探究早期替罗非班应用对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血小板功能的影响。方法连续入选2016年2月~2017年3月于深圳市第三人民医院行PCI治疗的冠心病患者78例,在PCI术前随机分为替罗非班组和对照组,替罗非班组在术前静脉推注10ug/kg替罗非班,术后继续以0.15 ug/kg/min静脉滴注18 h,术后两组均以氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片进行常规抗凝治疗,比较两组治疗前后血小板功能的差异。结果治疗前两组的血小板粘附率、血小板聚集率、最大聚集时间及P选择素浓度无统计学意义(P0.05);治疗后替罗非班组血小板粘附率、血小板聚集率、最大聚集时间及P选择素浓度低于对照组(P0.05)。且两组出血并发症的发生率(17.1%vs.16.2%)无统计学意义(P0.05);治疗组心血管事件包括急性血栓、术中慢血流/无复流及再闭塞的发生率显著低于对照组(P0.05),但两组再发心绞痛的发生率无统计学意义(5.4%vs.17.1%,P0.05)。结论早期推注替罗非班可有效地抑制PCI患者血小板功能,且安全性较高。