| 摘 要： | 探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效,并分析其对患者应激反应的影响。选取2013年9月—2017年1月接受治疗的甲状腺微小乳头状癌患者86例,根据治疗方式不同将所有患者分为观察组(n=47)和对照组(n=39),对照组采用超声引导下微波消融治疗,观察组采用超声引导下射频消融治疗。比较两组手术前后肿瘤体积变化、术后并发症等情况,比较治疗前后两组血清相关应激因子水平的变化。术后3个月观察组肿瘤体积减小百分比为(68.53±3.56)%,对照组为(68.07±4.05)%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。超声提示射频消融及微波消融后,病灶体积均明显缩小,两组均未出现出血、喉返神经损伤等并发症,随访期间对照组1例发生颈部淋巴结转移,观察组无复发及颈部淋巴结转移发生。术后1 d两组血清TNF-α、IL-6及MDA水平均明显高于术前,SOD活力明显低于术前(P0.01);与术后1 d比较,术后3 d两组TNF-α、IL-6及MDA水平均明显降低,SOD活力均明显升高(P0.01),且与术前及两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。超声引导下射频消融及微波消融技术均可明显缩小甲状腺微小乳头状癌病灶体积,会对机体产生一定的应激反应,但术后恢复较快,安全性较高。
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