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不同剂量尿激酶经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效
作者姓名:董波  王暐  王夕栩  汪恒  王珏  龚亦群  洪彪
作者单位:上海交通大学医学院附属同仁医院血管外科
摘    要:目的:探讨不同剂量尿激酶在经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)中的有效性及安全性。方法:使用经导管溶栓治疗DVT,并按尿激酶用量、给药频率将患者分组,比较溶栓效果及随访结果差异。结果:100例患者治疗前后凝血指标结果显示尿激酶溶栓对纤维蛋白原(Fg)、血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体的影响较大(P0.05)。尿激酶剂量及频次分别为12.5万U/d、25万U/d、50万U/d,血栓溶解率分别是(44.65±6.29)%、(54.10±6.74)%及(55.01±7.85)%,12.5万U/d用量血栓溶解率较低,差异均有统计学意义(P0.05)。尿激酶相同用量患者,2次/d的血栓溶解率高于1次/d(P0.05)。出院后随访,患者一般情况渐渐明显改善,且随访期间各指标总体评分渐改善(P0.05)。出院后1年肢体沉重、肿胀感基本消失。结论:尿激酶每日用量在25万U能达到较高的血栓溶解率和低的出血风险,且增加每日尿激酶给药频率,可以提高血栓溶解率。

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