膝关节镜下治疗半月板损伤疗效分析

目的：观察膝关节镜下手术治疗半月板损伤的疗效。方法：自1989年9月至2000年5月实施膝关节镜下半月板手术72例，73个膝，79个半月板。根据半月板损伤状况，实施镜下半月板修整术，半月板部分切除术，半月板切除术或盘状半月板成形术。术后分4个阶段进行康复训练，重点是肌力训练和关节活动练习。结果：本组72例手术全部成功，无手术并发症，54例按计划完成康复训练，恢复过程顺利：另18例因康复训练不规范，病史达20年以上或年龄在50岁以上，合并关节退行性变，康复过程延迟。44例得到随访，随访率61%，随访时间1-11年，平均3.7年：术前Lysholm-Ⅱ评分平均60分（40-71分），随访时间平均86分（60-100分），优良率86.4%。结论：膝关节镜下半月板手术损伤小，恢复快，可最大限度保存半月板结构和功能，手术后配合正规的康复训练，将提高疗效。