创伤性硬膜外血肿误诊1例 |
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引用本文: | 李志波,孙印臣,冯斌,曹藏柱.创伤性硬膜外血肿误诊1例[J].临床合理用药杂志,2011,4(26). |
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作者姓名: | 李志波 孙印臣 冯斌 曹藏柱 |
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作者单位: | 中国人民解放军第251医院功能微创神经外科,河北省张家口市,075000 |
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摘 要: | 患儿,女,6岁,主因"头部外伤后持续昏迷2.5h"入院.患儿2.5h前被油桶砸伤头部,当即昏迷,头皮破损,颅骨裸露,右外耳道出血,呕吐数次为胃内容物,小便失禁,伤后送我院急诊科,行头颅CT检查后收住院.入院查体:意识中度昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,右额颞顶头皮挫伤肿胀,右顶骨与颞骨交界处下端骨质裸露,局部颅骨凹陷.双瞳孔圆形等大,直径2.5mm,光反射迟钝,右侧肢体可定位活动,痛刺激左侧肢体无反应,左侧腹壁反射、肢体腱反射减弱,颈部抵抗,双侧巴氏征阳性.64排头颅CT报告:右侧额颞部可见稍高密度影,右侧额叶可见斑片状高密度影,右侧侧脑室受压变形,脑沟显示模糊,纵裂密度增高,中线结构局部稍向左偏移,额骨、右侧颞枕顶骨及右侧颧弓骨质不连续,颅内可见气体影,右侧额颞部头皮软组织肿胀.
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关 键 词: | 硬膜外血肿 创伤性 误诊 |
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