局部药物治疗对下肢深静脉血栓的疗效影响

目的探讨患肢局部用药对下肢深静脉血栓疗效的影响及安全性。方法126例植入腔静脉滤器的下肢深静脉血栓患者，随机分为三组：实验组45例、对照组Ⅰ41例、对照组Ⅱ40例；实验组：将溶栓药物从患肢足背静脉滴注，并配合保温式50％硫酸镁溶液热湿敷，每天3次；对照组Ⅰ：溶栓药使用方法与实验组相同，不配合保温式50％硫酸镁溶液热湿敷；对照组Ⅱ：不作患肢局部用药，只作一般性的上肢静脉滴注溶栓药物及抗凝治疗。比较三组的治疗效果及并发症发生情况。结果实验组患者均获治愈或好转，治愈率为71．11％，好转率为28．89％；对照组Ⅰ治愈率为61．98％，好转率为36．59％，无效为2．44％；对照组Ⅱ治愈率为42．50％，好转率为47．50％，无效为7．50％。实验组临床症状及体征改善时间、住院天数均少于对照组，三组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；对照组Ⅰ患者患肢沉胀紧迫感消失、皮色转红润、皮温消退等天数及住院天数与对照组Ⅱ均有统计学意义（均P〈0．05），而两组在患肢肿胀、肢痛缓解的天数等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）；三组患者均未发生严重并发症。结论患肢局部用药治疗下肢深静脉血栓可明显提高腔静脉滤器植入后的治疗效果。