右美托咪定用于AECOPD患者机械通气的对照研究

目的评价右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者有创机械通气期间镇静治疗的临床疗效。方法 AECOPD使用有创机械通气患者64例随机分为A组（右美托咪定组,22例）、B组（丙泊酚组,19例）、C组（咪达唑仑组,23例）,各组使用相应药物实施镇静维持相同目标镇静效果（Ramsay评分）,比较3组机械通气时间、ICU停留时间、镇静失败例数。结果 8例（12.5%）患者因镇静失败退出,而组间比较差异无显著性（χ2=0.510,P=0.775）;在机械通气时间上,A组为（4.5±1.1）d,短于B组的（5.4±1.4）d以及C组的（5.6±1.3）d,3组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,LSD法多重比较A组与B组（P〈0.05）、A组与C组（P〈0.01）之间差异有统计学意义,B组、C组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;在ICU停留时间上,A组（6.3±1.3）d、B组（6.9±1.4）d、C组（6.8±1.4）d,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定应用于AECOPD患者有创机械通气时能达到预期的镇静效果以及有良好的安全性,能缩短机械通气时间,在ICU停留时间上未显示其优越性。