住院病历存在缺陷的分析及对策

文章通过从某医院2013年的8 781份住院病历中,随机抽取2 228份病历,进行检查评估,分析住院病历中存在缺陷的分布状况,并通过对病历缺陷形成原因进行分析,提出相应对策,以进一步改进病历质量,从而为提高医院诊疗技术规范提供必要的参考。