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| 浅谈书写护理记录单的体会 | |
| 引用本文： | 孟钰.浅谈书写护理记录单的体会[J].青岛医药卫生,2004,36(4):302-302. |
| 作者姓名： | 孟钰 |
| 作者单位： | 烟台开发区医院 264006 |
| 摘 要： | 护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映，新的医疗事故处理条例(下称新条例)，对各类病人记录内容做了明确规定：一般患者记录内容包括科室、床号、姓名、性别、住院病历号、页码、记录日期和时间、病情观察、护理措施和效果、护士签名等。危重患者除记录一般患者内容外，另加出入量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、 |
| 关 键 词： | 护理书写 护理记录单 整体护理 法律效应 证据意识 护理管理 |
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