内镜技术在肝外胆汁淤积病人中的诊治体会 |
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引用本文: | 陆品相,黄韬,陆立平,范文阶,任雪雷.内镜技术在肝外胆汁淤积病人中的诊治体会[J].中国内镜杂志,2002,8(3):10-12. |
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作者姓名: | 陆品相 黄韬 陆立平 范文阶 任雪雷 |
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作者单位: | 徐汇区中心医院外科,上海,200031 |
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摘 要: | 目的:探讨内镜技术在肝外胆汁淤积病人中的诊断价值及治疗作用。方法:对58例肝外胆汁淤积病人进行前瞻性研究,在ERCP操作过程中,退镜之前做出诊断,进行适当的内镜下治疗。结果:58例行肝外胆汁淤积病人经ERCP检查,57例得到了明确诊断,占98.3%。经内镜下EST或EPBD网篮取石治愈总胆管结石38例(38/41),其中14例并胆囊结石患者中9例内镜取石成功后放置ENBD,再行腹腔镜胆囊切除(LC);8例总胆管下端狭窄经内镜下EST术后,症状明显减轻,近期疗效良好;5例无法行根除手术的肿瘤患者,经内镜下放置内支架引流,1例成活9个月,4例成活至今,平均约5.5个月。结论:ERCP对肝外胆汁淤积病人有较高的诊断价值,特别是对肝外胆汁淤积的鉴别诊断可提供有价值的决定性诊断。内镜下治疗肝外胆管的结石,手术创伤小,治愈率高,患者易接受,同时可配合LC术,拓展微创外科领域,有条件的医院应首选内镜下排石;对总胆管下端狭窄EST术近期疗效满意;对晚期无手术根治的肿瘤患者,微创内镜的介入治疗可有效控制梗阻性黄疸,不失为一种安全有效的治疗手段。
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关 键 词: | 内镜技术 胆汁淤积 诊断 治疗 |
修稿时间: | 2002年1月11日 |
APPLICATION OF ENDOSCOPE TECHNIQUE IN THE EXTRALIVER CHOLESTASIS |
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Abstract: | |
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Keywords: | |
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