儿童腹泻沙门菌和志贺菌的分布及耐药性分析

目的：儿童腹泻沙门菌和志贺菌的分布及耐药性分析。方法收集2014年5月至2015年10月我院腹泻门诊112例1~8岁患儿粪便标本，用诊断血清和VITEK 2系统进行鉴定并行药敏试验。结果112例患儿粪便标本检出沙门菌78株，志贺菌34株。沙门菌血清型分布主要为B群鼠伤寒沙门菌34株（43.6％）及德尔卑沙门菌11株（14.1％）；D群20株（25.6％）肠炎沙门菌。志贺菌血清型分布主要为31株（91.2％）弗氏志贺菌。78株沙门菌的药敏试验敏感率较高的药物依次为亚胺培南、厄他培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦。34株志贺菌的药敏试验敏感率较高的药物依次为亚胺培南、厄他培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、呋喃妥因、头孢他啶。结论儿童腹泻沙门菌检出率最高依次为鼠伤寒、肠炎及德尔卑沙门菌，志贺菌以弗氏志贺菌为主。沙门志贺菌属引起的儿童腹泻抗菌药物敏感率较高的药物为亚胺培南、厄他培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦，耐药率较高依次为氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦。第三、四代头孢菌素类抗生素可以作为临床经验用药的首选药物，哌拉西林／他唑巴坦治疗效果好，值得推广应用。