我国大肠癌筛查方案及其效果评价

大肠癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率已经和世界平均水平相当，在发达地区已经接近或达到高发国家水平［1］。大肠癌是我国肿瘤登记地区排名第2位的常见消化道肿瘤，在恶性肿瘤死亡中占第5位［2］。大肠癌的转归和预后与病变分期紧密相关，大部分早期大肠癌可获得良好预后，5年生存率超过90％，晚期大肠癌5年生存率仅为12％［3］。中国作为发展中国家，随着生活水平的提高及人口老龄化的发展，大肠癌发病率呈直线上升趋势［4］。由于大肠癌早期临床表现不明显或无特异性易被忽视，60％～70％患者就诊时已是中晚期，术后复发率可高达30％［5］，住院治疗费用高，预后不良，严重影响患者及家人生活质量。因此，提高早期诊断率成为提高大肠癌患者生存率的关键环节，而早期大肠癌的诊断依赖于大肠癌的筛查。本文主要介绍了我国现行的大肠癌筛查方案并评价其效果，期待大肠癌筛查的不同方案在自然人群中推广应用。