血液透析患者脑卒中与血脂水平关系的探讨

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血脂水平与脑卒中的关系。方法95例MHD患者分为脑卒中组与非脑卒中组。另外选取健康体检人员30例作为对照组。分析各组患者以及脑卒中组与其自身血透前血脂水平改变情况。结果MHD组的TG、LDL-C及TC/HDL-C比值均显著性高于对照组(P<0.05~P<0.001),HDL-C显著性低于对照组(P<0.001)。脑卒中组的HDL-C显著性低于非脑卒中组(P<0.05),TC/HDL-C比值显著性高于非脑卒中组(P<0.05);同时发生脑卒中时HDL-C显著性低于血透前(P<0.001),TC/HDL-C比值显著性高于血透前(P<0.01)。Logistic回归分析显示进入回归方程只有TC/HDL-C比值,其偏回归系数为0.513,P<0.05。结论MHD患者存在脂质代谢紊乱。HDL-C降低以及TC/HDL-C比值升高与MHD患者发生脑卒中有关,并且TC/HDL-C比值具有独立的预测作用。