结肠癌组织及转移淋巴结中磷酸化mTOR的表达及其预后作用

目的探讨p-mTOR在结肠癌组织及转移淋巴结中的表达及其对预后的影响。方法收集136例结肠癌根治术病例,根据淋巴结转移情况分为3组,应用免疫组织化学方法检测各组结肠癌组织及转移淋巴结组织中p-mTOR的表达,结合临床病理资料进行统计分析。结果免疫组化结果显示p-mTOR广泛表达于结肠癌组织及转移淋巴结中。结肠癌组织表达阳性率为47.1%,其中LN3组的表达阳性率(64.3%)显著高于LN1组和LN2组(37.8%和40.8%),结肠癌组织p-mTOR的表达率与淋巴转移程度呈线性相关(P=0.026)。转移淋巴结中p-mTOR的表达阳性率为67.0%,其中LN3组阳性率(85.7%)显著高于LN2组(51.0%,P=0.001)。结肠癌组织与转移淋巴结中p-mTOR表达阳性率呈显著相关(P=0.014)。生存分析显示结肠癌组织p-mTOR阳性表达对于各组病例生存率影响不大。而转移淋巴结p-mTOR阳性表达病例5年生存率均显著低于阴性组(P=0.042/P=0.027),转移淋巴结p-mTOR阳性表达患者预后较差。结论 mTOR信号通路在结肠癌发生发展中发挥了重要作用,结肠癌组织p-mTOR的表达与淋巴结转移程度密切相关,转移淋巴结p-mTOR表达可作为中晚期结肠癌的预后标志,mTOR是结肠癌淋巴转移的重要治疗靶点之一。