浅谈提高病历书写质量的几点认识

病历是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的字记录，是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料；在书写的过程中应当客观、真实、准确、及时、完整；作为医疗工作，加强病历书写的质量是保证医疗安全的前提，以减少医患纠纷的发生，医生应从病历书写基本点入手，避免诸多被动因素。