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| 以上消化道出血为主要表现的晚期胆囊癌1例 | |
| 作者姓名： | 第五军超 张国华 刘秦 王萍 |
| 作者单位： | 解放军第323医院消化科,710054 |
| 摘 要： | 患男 ,6 0岁 ,间断性上腹部疼痛半月 ,呕血黑便 1 d。时有反酸及饥饿痛 ,呕血约 1 0 0 ml,无黄疸。既往有十二指肠球部溃疡史。 B超示 :充满型胆囊结石。急诊胃镜示 :十二指肠球部可见较多血块附着 ,有活动性出血 ,观察不清 ,局部喷洒凝血酶止血及静滴洛赛克、输血等治疗 ,出血停止。7d后突然解暗红色便多次 ,总量约 35 0 0 ml,血压降至 1 0 /7k Pa,血红蛋白降至 5 6 g/L,急诊剖腹探查 ,术中确诊为胆囊癌广泛转移 ,无法切除 ,出血不止 ,抢救无效死亡。本例临床表现为溃疡病伴出血为主要特点 ,且病史短 ,出血量大 ,缺乏对胆囊癌的警惕性 ,… |
| 关 键 词： | 晚期胆囊癌 临床表现 病例报告 上消化道出血 诊断 手术治疗 |
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