MR扩散加权成像对IA期子宫内膜癌鉴别诊断的价值

目的：初步探讨DWI的量化指标表观扩散系数（ADC）值是否有助于鉴别IA期子宫内膜癌、正常子宫内膜及变性的黏膜下肌瘤。方眭：对经手术病理证实的IA期子宫内膜癌28例、正常子宫内膜30例和变性的黏膜下肌瘤18例行常规MRI序列和轴位DWI检查（b=1000s／mm2），获取DWI图像并经工作站后处理获得ADC图，分别测量并比较IA期子宫内膜癌病灶、正常子宫内膜及变性的黏膜下肌瘤病灶的ADC值。结果：IA期子宫内膜癌、正常子宫内膜及变性的黏膜下肌瘤在T1WI上呈等信号，在T2WI及DWI上均呈高信号，肉眼不能鉴别三者；而三者的ADC值（100mm2／s）分别为（0．878±0．185）、（1．346±0．246）和（1．334±0．399），IA期子宫内膜癌病灶的ADC值与后两者两两比较均有统计学差异（P均〈0．05）。结论：ADC值的测量有助于鉴别IA期子宫内膜癌与正常子宫内膜和变性的黏膜下肌瘤，DWI与常规MRI序列相结合能为内膜癌的鉴别诊断提供更多的辅助信息，是常规MRI的有益补充。