非侵袭性真菌性鼻窦炎 CT 影像分析

目的：探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的CT影像学特征。方法以病理学诊断为依据，回顾性分析2010年12月至2014年1月经治的49例非侵袭性真菌性鼻窦炎的CT影像学特征。所有病例术前均行CT水平位扫描。扫描机器为GE64排螺旋VCT，扫描条件：120 kV，200 mAs，Pitch 0换．5，collimation 1 mm，重建间隔0．625 mm；并常规行冠状位重建，重建基线垂直于前颅底，从蝶窦后缘至额窦，层厚5 mm，层距5 mm。结果 CT扫描49例均表现为受累窦腔内不均匀密度增高影，CT值30～60 Hu，病灶内可见点状、斑块状、线状钙化影35例（71％），且钙化影与窦壁无延续或重叠关系，窦腔高密度影内可见气泡影10例（20％）；窦壁骨质反应性增生硬化11例（22％）；窦壁骨质吸收破坏9例（18％），其中上颌窦内侧壁破坏5例，上壁破坏入眶3例，前壁1例；病变呈肿块状突入鼻腔14例（29％）；伴有鼻中隔偏曲6例（12％）。结论非侵袭性真菌性鼻窦炎在CT表现上有特异性，CT对该病的诊断有重要价值，应作为真菌性鼻窦炎影像学诊断的首选方法。