摘 要: | 目的 探讨腹腔炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor , IMT)的临床病理、诊断与治疗。方法 通过复习10例腹腔IMT的临床资料,分析和总结其主要临床表现、影象学检查、病理学诊断依据及治疗方法与疗效。结果 (1)影象学检查示绝大部分为单发局限性包块,多发及多脏器发生少见,B超检查为腹腔不均匀回声包块,大多数边界清楚,部分周边可见环状强回声;(2)CT检查示腹腔内均匀或不均匀低密度肿块,极少部分为等密度肿块,大多数边界清楚,增强各期强化不明显,部分周边有少许强化,延迟期病灶有强化,以周边较明显,或增强各期强化,呈延迟强化趋势,边缘环形强化;(3)病理学检查,镜检可见增生的梭形细胞及浸润的慢性炎细胞包括淋巴细胞、浆细胞及胶原纤维形成,多种成分相互混杂,免疫组化示Vimentin、SMA、MSA等表达阳性;(4)随访6个月至4年,1例术后2年余复发,复发率为10%。结论 腹腔IMT是较罕见的间叶性肿瘤,临床表现无特征性,影象学检查有一定特点,尤其是CT检查,术前易误诊为恶性肿瘤,确诊依靠病理学检查和免疫组化,手术切除是有效的治疗方法,预后良好,但存在复发与转移,术后需长期随访。
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