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原发性肾病综合征患者骨代谢变化情况及其临床指标研究
引用本文:崔立文,温志谦.原发性肾病综合征患者骨代谢变化情况及其临床指标研究[J].中国全科医学,2012(28):3258-3260.
作者姓名:崔立文  温志谦
作者单位:河北医科大学第四医院肾内科;河北省宁晋县医院心内二科
摘    要:目的了解初治的原发性肾病综合征(PNS)患者骨代谢变化情况及其临床指标,探讨临床指标之间的关系。方法纳入2009年10月—2011年10月临床资料完整的40例PNS患者为PNS组,40例健康体检者为对照组。测定血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟维生素D3〔25-(OH)D3〕、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原吡啶交联C终端肽(CTx)以及尿钙/尿肌酐(UCa/Cr),利用双能X线骨密度仪测定患者骨密度(BMD),酶联免疫法测定血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。利用统计学相关分析进一步探讨IGF-1与骨代谢各指标的相关性。结果 PNS组血钙〔(2.05±0.17)mmol/L〕、BGP〔(15.27±4.49)mg/L〕均低于对照组,25-(OH)D3〔(42.81±9.66)mmol/L〕、BMD〔(0.92±0.05)g/cm2〕、UCa/Cr(0.43±0.06)和CTx〔(559.23±309.40)ng/L〕均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PNS组患者血清IGF-1水平〔(195.02±20.67)μg/L〕低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson统计学相关分析显示患者血清IGF-1与BMD和BGP呈正相关(r=0.55、0.81,P<0.05),与血CTx呈负相关(r=-0.62,P<0.05)。结论 PNS患者存在骨代谢异常,骨形成与吸收之间的平衡被破坏。血清IGF-1与血BGP、BMD及CTx相关,提示IGF-1参与PNS患者骨代谢异常的改变,IGF-1有望成为反映PNS患者骨质疏松的新指标。

关 键 词:原发性肾病综合征  骨代谢  胰岛素样生长因子-1

Bone Metabolism Changes and Associated Clinical Indicators in Patients with Primary Nephrotic Syndrome
CUI Li-wen,WEN Zhi-qian.Bone Metabolism Changes and Associated Clinical Indicators in Patients with Primary Nephrotic Syndrome[J].Chinese General Practice,2012(28):3258-3260.
Authors:CUI Li-wen  WEN Zhi-qian
Institution:.Department of Nephrology,The Fourth Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang 050000,China
Abstract:
Keywords:
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