氯氮平对首发精神分裂症帕罗西汀激发试验的影响

目的　探讨首发精神分裂症的中枢 5 羟色胺 (5 HT)系统的功能 ,以及氯氮平对神经内分泌激发试验的影响。方法　无重大躯体疾病、既往未服过药物治疗的首发分裂症患者 2 4例 (患者组 ) ,另选择与患者组年龄、性别相匹配的 15名正常人为对照组。口服 4 0mg帕罗西汀作为激发剂 ,每隔 1 5h共 5次 (包括试验前 )连续抽取静脉血 ,使用酶联免疫吸附法测定血浆皮质醇 (COR)及催乳素 (PRL)浓度。患者组分别在氯氮平治疗前后各做 1次激发试验 ,对照组仅做 1次激发试验。氯氮平的平均日剂量为 (2 6 8± 75 )mg ,疗程为 12周。结果　治疗前患者组血浆基础PRL及COR浓度明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,PRL、COR对帕罗西汀的反应明显高于对照组 (P <0 0 5～ 0 0 1)。氯氮平治疗后 ,患者组PRL、COR对帕罗西汀反应明显迟缓 ,与对照组的反应的显差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,氯氮平显著提高了外周血COR浓度 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论　首发精神分裂症患者中枢 5 HT功能可能存在亢进。

Effect of clozapine on paroxetine neuroendocrine challenge test in first-episode schizophrenics