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剖宫产术中取胎困难临床分析
引用本文:钟江如,纪艳洁,岳红.剖宫产术中取胎困难临床分析[J].内蒙古医学杂志,2011,43(4):425-427.
作者姓名:钟江如  纪艳洁  岳红
作者单位:广东省东莞市塘厦医院妇产科,广东,东莞,523721
摘    要:目的:探讨剖宫产术中胎儿娩出困难的原因及处理对策。方法:对2009年10月至2010年9月间1022例剖宫产术进行回顾性分析。结果:发生取胎困难51例,发生率为4.99%。主要原因有胎头高浮9例(17.65%)、腹壁或子宫切口过小8例(15.69%)、胎头深嵌骨盆底6例(11.76%)、横位4例(7.84%)、子宫下段形成不佳4例(7.84%)、麻醉效果不佳4例(7.84%)、以上多种因素合并存在26例(50.98%)。51例取胎困难中发生新生儿窒息5例(9.80%)、产后出血6例(11.76%)、子宫切口撕裂2例(3.92%)、新生儿产伤2例(3.92%)。发生胎儿娩出困难组造成新生儿窒息、产后出血、子宫切口撕裂、新生儿产伤发生率明显高于胎儿娩出顺利组,统计学有显著差异(P〈0.005)。结论:剖宫产术中娩出胎儿是关键,发生胎儿娩出困难,增加新生儿窒息发生率、新生儿产伤发生率及产妇损伤发生率。术者术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉效果、胎儿大小及胎方位应有充分估计,困难的剖宫产术应由临床经验丰富的医生担任术者及助手,并备好相应助产器械,术中采取适当措施,避免发生取胎困难,以减少母婴并发症的发生。

关 键 词:剖宫产术  胎儿娩出困难

The Clinical Analysis of Fetal Disengagement Difficulties in Caesarean Section
ZHONG Jiang-ru,JI Yan-jie,YUE Hong.The Clinical Analysis of Fetal Disengagement Difficulties in Caesarean Section[J].Inner Mongolia Medical Journal,2011,43(4):425-427.
Authors:ZHONG Jiang-ru  JI Yan-jie  YUE Hong
Institution:ZHONG Jiang-ru,JI Yan-jie,YUE Hong(Department of gynaecology and obstetrics,Tangxia Hospital Dongguan of GuangDong,Dongguang 523721 China)
Abstract:Objective:To investigate the reasons and treatments of fetal disengagement difficulties in caesarean section.Methods: Make the retrospective analysis of 1022 cases,which had caesarean section between October 2009 and September 2010.Results:51 cases occurred fetal disengagement difficulties.The incidence rate was 4.99%.The major reasons included the high-floating fetal head(9 cases,17.65%),too small incision of abdominal wall or uterus(8 cases,15.69%),deeply impaction in the pelvic floor of fetal head(6 case...
Keywords:Caesarean section  Fetal disengagement difficulties  
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