老年烧伤的早期手术治疗

多年来,对烧伤创面手术治疗一直存在不同看法,多数学者主张等待焦痂自然分离后在肉芽创面上植皮。自1970年Burke等报告对200例儿童烧伤病人早期手术切除焦痂或削痂植皮,使死亡率由原来的11％下降为4％,并且缩短了疗程。但对老年(50岁以上)大面积烧伤,一般却认为是致死性的,是否早期手术治疗持观望态度。然而,鉴于老年病人对急症或选择性大手术的应激反应有相当的耐受力,推断类似的老年烧伤病人采用早期手术闭合创面是可行的。本文报告美国Shre-veport一医疗中心烧伤科有计划连续收治49名50岁以上的老年烧伤病人的前瞻性研究。