摘 要: | 目的探讨酒精戒断综合征并Wernicke脑病的临床特点和鉴别诊断要点,以减少误诊误治。方法对酒精戒断综合征误诊误治诱发Wernicke脑病1例的临床资料进行回顾性分析,并进行文献复习。结果本例以抽搐伴意识不清2 h入院。2年前确诊为酒精性肝硬化。此次入院后按肝性脑病予门冬氨酸钾镁、支链氨基酸等治疗,当晚患者出现眼痛、意识不清、四肢抽搐,行MRI检查提示Wernicke脑病改变。修正诊断为酒精戒断综合征、Wernicke脑病。静脉予大剂量硫胺素治疗2周,病情好转出院。结论接诊既往有酗酒史的意识不清患者,应警惕酒精戒断综合征致Wernicke脑病的可能,及时予硫胺素治疗后方可应用葡萄糖注射液,以免加重病情。
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