非脱垂子宫阴式子宫切除56例临床分析

目的探讨非脱垂阴式大子宫切除术的方法和经验。方法在2002年3月至2005年9月对56例子宫增大如6~18孕周、活动、估计无粘连的子宫肌瘤、肌腺病患者,行阴式子宫切除术(TVH),与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)45例进行分析比较。手术主要方法是:从阴道前后穹窿切口,利用减小子宫体积的手术方法包括子宫对半切开、子宫肌瘤切除、子宫分碎、子宫肌瘤剔除术。结果56例经阴道手术成功,平均子宫重量为367 g(155~763 g),无术中、术后并发症,出血量、手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道切除较大的子宫是有效和安全的手术。