双膜法血浆滤过结合糖皮质激素治疗重症肌无力:状况缓解与免疫抗体的变化

背景:双膜法血浆滤过是近年来临床治疗重症肌无力的有效手段,关于双膜法血浆滤过治疗重症肌无力的机制较多,但均未形成统一的认识。目的:分析双膜法血浆滤过结合糖皮质激素治疗重症肌无力的临床效果。方法:连续选择收治的诊断为晚发型重症肌无力患者46例,随机将其分为观察组26例和对照组20例,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在此基础上接受双膜法血浆滤过治疗。结果与结论:治疗后两组患者抗乙酰胆碱受体抗体滴度均明显下降(P<0.05),观察组下降更加明显(P<0.01),免疫球蛋白IgA、IgM清除率明显高于对照组(P<0.01)。观察组治疗后QMG评分显著低于治疗前和同期对照组(P<0.01),症状开始缓解时间、住院时间与对照组比较均有显著差异(P<0.01)。观察组治疗总有效率显著高于对照组。结果表明,双膜法血浆滤过配合糖皮质激素治疗可以有效地清除抗乙酰胆碱受体抗体致病抗体及IgA、IgM等免疫球蛋白,疗效显著。