以长期发热为特点的慢性粒单核细胞白血病合并 Sweet 综合征 1 例

目的 提高不明原因发热（fever of unknown origin，FUO） 病因诊断中对慢性粒单核细胞白血病（chronic myelomonocytic leukemia，CMML） 的认识，探讨CMML 临床特点，Sweet 综合征（Sweet’s syndrome，SS） 与CMML 的关系。 方法 回顾1 例以不明原因发热就诊，合并SS，最后确诊为CMML 青年男性患者的临床资料并复习相关文献。 结果 患者长期发热，病程中出现痛性皮疹，皮肤活检示中性粒细胞浸润符合SS。肺CT 示肺部感染，巨细胞病毒COPY 阳性，外周血单核细胞计数持续高于1.0×10^9 /L ，骨髓形态可见2 系病态造血，先后诊断为SS 合并肺炎，巨细胞病毒感染等，抗感染及激素治疗无效，并除外其他引起单核细胞计数高的疾病后诊断为CMML。 结论 CMML 临床症状可有长期发热，SS 可为CMML 前驱症状。