恶性肿瘤病人再入院主诊断编码的选择 |
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作者姓名: | 张璟 李仁刚 |
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作者单位: | 上海交通大学医学院附属仁济医院,上海市200001 |
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摘 要: | 目的:选择正确的与恶性肿瘤相关的主诊断编码,提高疾病分类编码的准确性。方法根据国际疾病分类( ICD-10)的分类标准,对本院2013年1月至2013年12月首次诊断为恶性肿瘤的病案及恶性肿瘤病人再次入院的出院病案21811份,进行重新审核及分析。结果与恶性肿瘤相关的出院诊断有多种情况,需根据仔细阅读病案对病人住院治疗目的和过程进行分析、及时与临床医生进行沟通、加强编码员的ICD-10知识培训以提高主诊断编码的准确性。
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关 键 词: | 恶性肿瘤 主诊断编码 主要诊断 |
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