血清肿瘤标志物检测对结直肠癌患者病情监测的临床意义

目的 探讨肿瘤标志物对结直肠癌患者病情监测的临床意义。方法 对规范治疗后有完整随访记录的61例结直肠癌患者肿瘤标志物血清癌胚抗原（CEA）、CA19-9、CA24-2、CA72-4、甲胎蛋白（AFP）进行检测，以复发或转移为观察事件，采用Kaplan-Meier分析、Log-rank检验进行生存分析，多因素分析采用Cox回归分析。结果 与33例无复发或转移患者比较，28例发生复发或转移患者血清CEA、CA19-9、CA24-2、CA72-4水平明显升高（2.77 μg／L比1.33 μg／L，31.07 U／ml比11.68 U／ml，12.54 U／ml比6.16 U／ml，3.13 U／ml比1.05 U／ml，均P＜0.05），CEA、CA19-9、CA24-2三种标志物阳性率升高 [46.4 %（13／28）比9.1 %（3／33）、71.4 %（20／28）比30.3 %（10／33）、50.0 %（14／28）比21.2 %（7／33），均P＜0.05]。Cox回归模型分析结果显示，CEA、CA19-9为预后的不良因素[相对危险度（RR）值分别为2.832、2.751，均P＜0.05]，可以将其用于病情监测。结论 血清肿瘤标志物联合检测可以作为结直肠癌患者病情监测的依据。