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50岁以上Stanford B型主动脉夹层患者中冠心病的患病分析及其对预后的影响
引用本文:何鹏程,罗建方,罗淞元,黄文晖,刘媛,范瑞新,陈纪言.50岁以上Stanford B型主动脉夹层患者中冠心病的患病分析及其对预后的影响[J].中华胸心血管外科杂志,2014,30(9).
作者姓名:何鹏程  罗建方  罗淞元  黄文晖  刘媛  范瑞新  陈纪言
作者单位:广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心内科,广州,510080
摘    要:目的 探讨高龄Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者中冠心病(coronary artery disease,CAD)的发病情况及其对预后的影响.方法 连续人选2008年1月至2011年12月,200例50岁以上Stanford B型AD患者行胸主动脉腔内修复治疗(thoracic aortic repair,TEVAR),主动脉造影及腔内修复术前常规行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)判断冠状动脉病变程度.所有患者随访1年,比较AD患者中有CAD与无CAD患者不良事件发生率.结果 CAG提示,200例AD患者中53例(26.5%)有CAD.多元回归分析发现,男性(OR=4.415,95% CI:1.131~ 17.237,P=0.033)和年龄(OR=1.061,95% CI:1.017~1.108,P=0.006)是共患CAD的独立预测因素,年龄是多支病变/左主干病变的独立预测因素(OR=1.096,95% CI:1.009~1.191,P=0.023).并发CAD患者与非CAD患者不良事件发生率差异无统计学意义,CAD患者与非CAD患者相比,1年心肌梗死3例(5.66%)对0例(0),P=0.018]和卒中4例(7.55%)对1例(0.68%),P=0.018]发生率显著高.结论 高龄Stanford B型主动脉夹层患者并发CAD比例较高,并发CAD患者心脑血管缺血事件风险高于非CAD患者,但并未增加主动脉相关不良事件风险.

关 键 词:冠状动脉疾病  冠状动脉硬化  主动脉夹层  预后

Prevalence and impact of concomitant coronary artery disease in aged patients with Stanford type B aortic dissection
He Pengcheng,Luo Jianfang,Luo Songyuan,Huang Wenhui,Liu Yuan,Fan Ruixin,Chen Jiyan.Prevalence and impact of concomitant coronary artery disease in aged patients with Stanford type B aortic dissection[J].Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery,2014,30(9).
Authors:He Pengcheng  Luo Jianfang  Luo Songyuan  Huang Wenhui  Liu Yuan  Fan Ruixin  Chen Jiyan
Abstract:
Keywords:Coronary disease  Coronary arteiosclerosis  Aortic dissection  Prognosis
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