手术治疗70岁以上胆石症112例临床分析

目的探讨高龄胆石症病人的临床特点和手术方法。方法分析手术治疗的112例高龄胆石症病人的临床资料。结果 112例有合并症89例,急诊手术42例;行腹腔镜胆囊切除术（LC）46例,开腹胆囊切除术（OC）27例,内镜下逆行性胰胆管造影＋十二指肠乳头切开取石＋鼻胆管引流或腹腔镜胆囊切除术15例,胆囊切除＋胆总管探查12例,局麻下胆囊造瘘二期开腹胆囊切除或经瘘管胆道镜胆囊取石9例,经皮肝胆囊穿刺置管引流3例,肝总管-空肠Roux-Y吻合1例;术后并发症47例,手术治愈107例,围手术期死亡3例。结论高龄不是胆石症绝对手术禁忌,多科协作处理合并病,选择合适手术时机和手术方法能有效提高治愈率。